О влиянии алкоголя на здоровье человека врачи давно говорят с осторожностью, особенно когда речь заходит о колоректальном раке. При переработке этанола в организме образуется ацетальдегид — опасное соединение, вредящее ДНК клеток и мешающее полноценному усвоению фолатов (витамина B9), важных для защиты и восстановления тканей. Научные статьи чаще всего учитывают потребление алкоголя лишь за последний год перед обследованием, тогда как развитие опухолевых процессов занимает годы, а порой и десятилетия. Поэтому необходим комплексный взгляд на "алкогольную историю" человека.
Значимость длительного употребления алкоголя для развития заболеваний
Новое масштабное исследование основательно подошло к вопросу: ученые проследили, как употребление спиртного с 18 лет влияет на вероятность появления полипов (аденом) и колоректального рака спустя многие годы. Особый интерес представляли доброкачественные аденомы — эти новообразования считаются предшественниками злокачественных процессов в кишечнике, особенно в прямой кишке.
В основу работы легли данные масштабного исследования PLCO, первоначально направленного на выявление рисков рака простаты, легких, толстой кишки и яичников. Объем выборки оказался впечатляющим: в анализ попали сведения более чем о 88 тысячах человек относительно опухолей и свыше 12 тысяч — относительно полипов.
Подробности о потреблении алкоголя и результатах анализа
Участники делились информацией о собственных привычках в разные возрастные периоды — от юности до пожилого возраста. Исследователи рассчитали среднее количество потребляемого спиртного в стандартных порциях за всю жизнь (одна такая порция — 14 граммов алкоголя, что эквивалентно 350 мл пива, 150 мл вина или 45 мл крепких напитков).
Результаты оказались однозначными: люди, которые пили более 14 порций алкоголя в неделю (более двух ежедневно), сталкивались с заметным увеличением риска развития колоректального рака — примерно на 25% выше, чем у тех, кто пил мало и редко. А для рака прямой кишки, особенно чувствительного к длительному воздействию вредных веществ, риски практически удваивались и достигали 95% роста по сравнению с теми, кто употреблял алкоголь минимально.
Влияние отказа от алкоголя и неожиданное открытие
Отдельным обнадеживающим фактом стало то, что прекращение употребления алкоголя приводит к существенному снижению вероятности появления доброкачественных полипов: отказавшиеся от спиртного обнаруживали у себя аденомы на 42% реже, чем "осторожные" потребители. Это хорошая новость — организм действительно способен к восстановлению при здоровом образе жизни.
Любопытно, что у лиц, употреблявших 7-14 порций спиртного в неделю, обнаружилось некоторое снижение риска опухоли дистальной (дальней) части толстой кишки — примерно на 36%. Авторы работы призывают интерпретировать этот факт осторожно. Возможно, такие участники ведут более активный и обеспеченный образ жизни, сбалансированно питаются, регулярнее проходят обследования и имеют лучший доступ к медицинской помощи, что и сказывается на статистике.
Роль скрининга и эндоскопии в профилактике
Один из ключевых выводов этого исследования — важно учитывать суммарный "алкогольный стаж" при оценке рисков онкозаболеваний, особенно прямой кишки. Но даже при наличии негативных привычек многие годы, переход к здоровому образу жизни снижает опасность развития аденом и дальнейших переходов к раку. Кроме того, данные подтверждают эффективность регулярных скрининговых процедур: те, кто проходил обследование с помощью эндоскопии, были лучше защищены от развития опухолей независимо от испытанного в прошлом воздействия алкоголя.
Оптимистичный взгляд на профилактику и будущее
Таким образом, профилактика колоректального рака — это не только контроль за количеством выпиваемого спиртного, но и своевременное прохождение диагностики. Организм способен компенсировать нанесенный ранее урон, если изменить привычки вовремя и не откладывать визиты к врачу. Долгосрочные наблюдения и программы скрининга оказывают ощутимое положительное влияние и вселяют надежду, что своевременное вмешательство и коррекция образа жизни существенно снижают риски развития опасных заболеваний.
